Выполняется запрос
 

Наркомания и алкоголь в семьях

«Результаты исследования С.Б. Ваисова позволяют обобщить данные, приведенные в настоящей главе и составить классификацию типичных нарушений в семьях зависимых.

Таблица № 1. Классификация семейных проблем по уровням согласно аспектам взаимодействия в семье.

I УРОВЕНЬ: эмоциональный Созависимость родителей
Наркозависимость ребенка
II УРОВЕНЬ: поведенческий Нарушение системы правил в семье
Нарушение семейных границ
Нарушение границ между родительской и детской подсистемами
III УРОВЕНЬ: коммуникативный Нарушение коммуникации в семье
IV УРОВЕНЬ: когнитивный Семейные нормы
Семейные ценности
V УРОВЕНЬ: личностный Внутриличностные проблемы родителей
Низкая самооценка у родителей


Мы выявили 5 уровней проблем, связанных с соответствующими аспектами взаимодействия членов семьи:

I уровень - эмоциональный - характеризует степень сепаратности (удаленности) членов семьи друг от друга или, наоборот, связанности и подразумевает прежде всего эмоциональную связь (привязанность), испытываемую друг к другу членами семьи;
II уровень - поведенческий - характеризует функциональность семейной системы, связанной с правилами в семье, границами семьи и границами ее подсистем;
III уровень - коммуникативный - характеризует стиль и язык общения в семье, способ транслирования когнитивных посланий между членами семьи;
IV уровень - когнитивный - связан с установками и ценностями родителей, семейными нормами, трансгенерационной передачей нарративов и семейных тем;
V уровень - личностный - обусловлен различными внутриличностными конфликтами родителей, неадекватной самооценкой.

Классификация выявленных семейных проблем путем их разделения на уровни, согласно аспектам взаимодействия членов семьи, представлялась необходимой для практической деятельности - а именно, для выявления мишеней для психотерапевтической работы с родительской подсистемой.

1. Экстремально высокий уровень созависимости, относящийся к I уровню семейных проблем проявляется у родителей пациентов в виде поддержания ими взаимоотношений, причиняющих им эмоциональные страдания и чрезмерные финансовые затраты.

Созависимость и наркозависимость являются симптомом нарушений на более глубоком уровне, а именно дисфункцией семьи.

2. Дисфункция семейной системы является результатом нарушений II уровня: правил в семье (права и обязанности ее членов), границ семьи и ее подсистем. Предметом наблюдения и мишенью для психотерапевтических вмешательств на этом уровне является поведенческий аспект взаимодействия в семье. Наиболее часто встречающиеся нарушения II уровня - это разобщенность членов семьи и неустойчивость семейных границ; сильное ограничение свободного времяпрепровождения ребенка; решение родителями (обычно матерью) его бытовых проблем; стремление родителей выполнять большинство задач за ребенка в детстве и требование самостоятельности в старшем возрасте, без предварительного обучения его необходимым для этого навыкам; чрезмерное вмешательство родителей в учебу ребенка и в его взаимоотношения со сверстниками.

Хаотический тип адаптации семьи наркозависимых проявляется в практике принятия решений без согласования со всеми членами семьи; отсутствии определенных, четких правил, устоявшихся норм поведения; неразвитости семейных традиций; отсутствии четкой структуры ролей, в том числе статуса главы семьи; непоследовательности обоих родителей в проведении воспитательных мер.

3. III уровень проблем является следствием неэффективной коммуникации между членами семьи.

Типичными нарушениями III уровня являются: требование родителями уважения к себе и отказ в этом ребенку; незнание родителями основных прав личности; стереотипное общение родителей по типу «родитель - ребенок» с частыми фразеологизмами типа «Ты должен!», «Почему ты это сделал?!»; отрицательное программирование наркозависимого: «Ты закончишь жизнь в тюрьме!», «Ты ничего не добьешься в жизни!» и т.д. Родители формируют чувство вины у ребенка за принесенные ему жертвы, обвиняют его в болезни или проблемах родственников.

Наркозависимые чаще воспринимают стиль воспитания родителей как враждебный, что проявляется в агрессивности и чрезмерной строгости в межличностных отношениях. Может наблюдаться выраженная подозрительность, склонность к чрезмерной критике, унижение ребенка в глазах окружающих.

4. IV уровень семейных проблем связан с когнитивным аспектом взаимодействия - семейными нормами и ценностями и нередко имеет отношение к трансгенерационной передаче нарративов и семейных тем. Типичными нарушениями IV уровня являются навязывание родителями детям собственного эталона «взрослого поведения»; сравнение родителями развития ребенка со своим жизненным путем; подкрепление родителями агрессивного или пассивного способа поведения у ребенка; проекция родителями на ребенка собственных нежелательных качеств; стремление реализовать в ребенке собственные недостигнутые цели; запрет в семье на выражение ряда положительных и отрицательных эмоций; навязывание ребенку чувства вины по отношению к родителям; склонность родителей к непримиримости и деспотичности; постоянное принуждение ребенка соответствовать определенным «стандартам», чтобы поддерживать статус родителей в обществе.

5. Последним, V уровнем проблем, связанным с личностными расстройствами у родителей, мы назвали выявленные у них низкую самооценку и различные внутриличностные конфликты. Часть этих родителей имеют выраженные отклонения в эмоциональной, поведенческой и когнитивных сферах, имеют поведенческие ад-дикции (алкоголизм, работоголизм, переедание) и нуждаются в длительной психотерапии».

Ваисов. С.Б. Наркотическая и алкогольная зависимость. Практическое руководство по реабилитации детей и подростков. — СПб.: Наука и Техника, 2008. — (Мир психологии и психотерапии). — стр. 46-49.